問題：您為什么從三甲醫(yī)院內(nèi)分泌科專家，轉(zhuǎn)而成為美國功能醫(yī)學(xué)專家？
康立新：在成為功能醫(yī)學(xué)醫(yī)生之前，我是內(nèi)分泌科醫(yī)生，主要治療糖尿病、甲亢甲減、腎上腺疾病等，都是常見高發(fā)慢性病。但很多時候我們沒辦法告知病人患病的原因，甚至沒有充足的時間跟客戶全面了解疾病的發(fā)生發(fā)展經(jīng)過。
另一方面，有一些人出現(xiàn)了癥狀，但檢測指標(biāo)接近異常卻沒達到疾病標(biāo)準(zhǔn)，考慮到藥物的副作用，我們往往不開藥，會叫他們隨訪，或給一些生活建議。其實很難從根本上幫助到他們。這些人我其實不愿意稱他們?yōu)椤安∪恕薄ⅰ盎颊摺保绻桓纳疲膊∵t早會發(fā)生。臨床醫(yī)學(xué)在對抗疾病方面具有優(yōu)勢，但在預(yù)防方面尚存在缺陷。
后來我在06年了解到美國功能醫(yī)學(xué)，是以預(yù)防為主的精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)，可以幫助到處于亞健康，或者說在慢性疾病前期的人。經(jīng)過4年的學(xué)習(xí)與了解，才決定轉(zhuǎn)為功能醫(yī)學(xué)醫(yī)生。
問題：您可以介紹一下功能醫(yī)學(xué)？
康立新：功能醫(yī)學(xué)是國際上的一門新興醫(yī)學(xué)，它起源于上世紀80年代并由美國營養(yǎng)基因?qū)W先驅(qū)杰弗瑞·布蘭德于1993年成立美國功能醫(yī)學(xué)研究院。2006年進入國內(nèi)，在國內(nèi)還是一個新的概念，2008年才有第一本專著出版——《功能醫(yī)學(xué)概論》。
它研究人體基礎(chǔ)生理功能對健康的影響，側(cè)重于疾病前期的亞健康狀態(tài)，與《黃帝內(nèi)經(jīng)》中的“上工治未病”不謀而合。但功能醫(yī)學(xué)以生理功能檢測為依據(jù)，更客觀更精準(zhǔn)，是改善亞健康與慢性/代謝性/退行性疾病行之有效的一門醫(yī)學(xué)。
問題：是什么讓您做一位功能醫(yī)學(xué)醫(yī)生？
康立新：功能醫(yī)學(xué)有一個重要的特點，它彌補了臨床醫(yī)學(xué)的一個不足：無法有效管理疾病發(fā)生的各種相關(guān)因素。功能醫(yī)學(xué)可以求本溯源，是病因管理醫(yī)學(xué)。它還具有整體性、個性化的優(yōu)勢，從患者的營養(yǎng)攝取、毒素分析、精神壓力、運動情況等各方面來分析身體功能衰退和疾病發(fā)生的原因，用整合治療手段恢復(fù)患者身體功能。
但功能醫(yī)學(xué)也有它的局限性，如果疾病已經(jīng)發(fā)生或到疾病中末期，在控制病癥方面功能醫(yī)學(xué)的作用并不顯著。因此它更注重疾病前端，與臨床醫(yī)學(xué)相互補充。
問題：在您的行醫(yī)經(jīng)歷中，最讓您覺得自豪的是什么？
康立新：雖然我們都知道健康的生活需要均衡飲食、適當(dāng)運動、減少精神壓力。但現(xiàn)代人很難脫離社會，擺脫不良習(xí)慣和不健康作息。例如有一個病人的脂肪肝正向肝硬化轉(zhuǎn)變，需要戒酒，但他難免有推不掉的酒局。我為他配加速肝臟排毒的補充劑，并配合輸液治療，降低酒精對他的傷害。經(jīng)過半年調(diào)理，他的脂肪肝面積縮小。
再舉一例，有一個病人面臨巨大工作壓力，出現(xiàn)失眠、嚴重脫發(fā)、免疫力快速下降，工作上的難題無力解決更無法擺脫，這會增加心血管疾病和癌癥等多種慢性病患病風(fēng)險。雖然我們都不能幫他減壓，但我通過功能醫(yī)學(xué)整體調(diào)整方案，降低他患慢性疾病的風(fēng)險，提升他的機體功能，恢復(fù)他的免疫能力，讓他用更好的身體狀態(tài)解決工作問題。
問題：您怎么看功能醫(yī)學(xué)在國內(nèi)的發(fā)展趨勢？
康立新：功能醫(yī)學(xué)是必然的發(fā)展趨勢。慢性病帶來的不只是經(jīng)濟負擔(dān)，對個人、家庭幸福感也是極大的耗損。2015年中國慢性病醫(yī)療費用超過5000億美元，到明年將有85%的人口死于慢性病。而慢性疾病的形成需要10-30年的時間，因此其實我們有足夠長的時間調(diào)整亞健康狀態(tài)，預(yù)防慢性疾病。我相信，面對慢性疾病，預(yù)防比治療更有效、更輕松，也更實惠，功能醫(yī)學(xué)正是目前精準(zhǔn)化整體化的慢病預(yù)防與亞健康改善工具，在不久的將來功能醫(yī)學(xué)在國內(nèi)也會像在美國得到廣泛認可。
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